Nutrition Videos

Χαίρετε, ονομάζομαι Στέλιος Πανταζής, είμαι γιατρός εξειδικευμένος στην ιατρική διατροφολογία και στις διαταραχές του μεταβολισμού και σήμερα θα μιλήσουμε για τις πέτρες στα νεφρά και τι αλλαγές μπορείτε να κάνετε στον τρόπο ζωής σας για να προστατευτείτε από αυτές. Οι πέτρες στα νεφρά είναι αρκετά συχνές και προσβάλλουν από 1 στα 5 έως 1 στα 20 άτομα στην Ευρώπη, ανάλογα την χώρα. Μια μελέτη από την Θήβα βρήκε ότι το 15% του πληθυσμού που εξετάστηκε τυχαία είχε πέτρες στα νεφρά. Η διάγνωση και ο επιπολασμός αυτής της κατάστασης έχει ανέβει σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες, ως ακόμα μια από τις συνέπειες του σημερινού τρόπου ζωής και ειδικά της διατροφής μας. Αν και ήταν γνωστό από την αρχαιότητα ότι οι πέτρες στα νεφρά σχετίζονται με πλούσια διατροφή, η πρώτη σχετική μελέτη δημοσιεύθηκε τη δεκαετία του '70, οπότε και αναδείχθηκε ένας ισχυρός συσχετισμός ανάμεσα στην κατανάλωση ζωικών πρωτεϊνών και εμφάνισης ουρόλιθων, δηλαδή πέτρες στα νεφρά. Φυσικά, πρόκειται για μελέτη που όσο ισχυρή συσχέτιση και αν εμφανιστεί, δεν μπορείς να υποστηρίξεις επιστημονικά ότι οι ζωικές πρωτεΐνες προκαλούν πέτρες στα νεφρά. Χρειάζεται μελέτες που να δίνεις ζωικές πρωτεΐνες σε μερικούς ανθρώπους και να βλέπεις να βλέπεις αλλαγές στα ούρα τους. Και αυτό ακριβώς έκαναν στην Μεγάλη Βρετανία στη συνέχεια. Σ’ αυτή τη μελέτη λοιπόν οι ερευνητές αύξησαν την ζωική πρωτεΐνη στη διατροφή των συμμετεχόντων, ας πούμε μια μικρή επιπλέον κονσέρβα τόνου στην καθημερινή τους διατροφή, και μέτρησαν τους παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε σχηματισμό ουρόλιθων: πόσο ασβέστιο απέβαλαν στα ούρα τους και την συγκέντρωση οξαλικού και ουρικού οξέος στα ούρα τους. Η συνολική πιθανότητα σχηματισμού λίθων αυξήθηκε σημαντικά κατά τη διάρκεια εκείνων των ημερών που έτρωγαν την κονσέρβα τόνου. Η διατροφή των συμμετεχόντων, μαζί με την κονσέρβα τόνου, σε σχέση με την διατροφή πολλών ανθρώπων σήμερα που τρώνε κρέας καθημερινά, δύσκολα μπορεί να θεωρηθεί πλούσια σε ζωικές πρωτεΐνες, ήταν όμως αρκετή η





επιβάρυνση ώστε να αυξηθεί σημαντικά η πιθανότητα εμφάνισης ουρόλιθων. Είναι λοιπόν το πρόβλημα οι πρωτεϊνες; Όχι. Το πρόβλημα είναι η υπερβολική κατανάλωση ζωικής πρωτεΐνης. Η φυτικές πρωτεΐνες φαίνεται ότι δεν αυξάνουν την πιθανότητα να εμφανίσει κάποιος πέτρες στα νεφρά. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι οι φυτικές πρωτεΐνες είναι πιο ήπιες με τις παθήσεις των νεφρών και το σώμα μας τις ανέχεται καλύτερα, ακόμα και σε σχετικά μεγάλες ποσότητας. Σίγουρα, ο περιορισμός των ζωικών πρωτεϊνών είναι εξαιρετικά σημαντικός, αλλά υπάρχουν κι άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε ώστε να βοηθήσετε την κατάσταση. Χάστε βάρος. Όσο καλή κι αν είναι η διατροφή σας, όσο ποιοτικές τροφές κι αν έχει, αν το βάρος σας είναι αυξημένο η πιθανότητα να υποφέρετε από πέτρες στα νεφρά αυξάνεται σημαντικά. Αν έχετε αυξημένο βάρος η σωστή διατροφή θα σας βοηθήσει να μειώσετε το βάρος σας και να μειωθεί έτσι η πιθανότητα να δημιουργηθούν πέτρες στα νεφρά. Πιείτε πολύ νερό. Αν τα συστατικά που οδηγούν στην δημιουργία λίθων στα νεφρά αραιωθούν με περισσότερο νερό, η πιθανότητα να γίνουν η να αυξήσουν τους ήδη υπάρχοντες λίθους μειώνεται. Προσπαθήστε να πίνετε 30 ml νερό ανά 1 κιλό βάρους, δηλαδή ένα άτομο 70 κιλών πρέπει να καταναλώνει τουλάχιστον 2,1 λίτρα νερό την ημέρα. Το καλοκαίρι αυτή η ποσότητα πρέπει να αυξάνεται. Η ποσότητα πρέπει να αυξάνετε κι άλλο αν έχετε απώλειες από γυμναστική. Πρέπει να το συνυπολογίσετε και αυτό. Μειώστε το αλάτι. Το αλάτι αυξάνει την αποβολή ασβεστίου στα ούρα και αυτό σημαίνει ότι αυξάνεται η πιθανότητα να δημιουργηθεί πέτρα. Επίσης, αν υπάρχει ήδη πέτρα, το ασβέστιο είναι πιθανό να εναποτεθεί στην υπάρχουσα πέτρα και να αυξηθεί σε μέγεθος. Αποφύγετε τις τροφές και τα ροφήματα που είναι πλούσιες σε οξαλικά. Πολλές πέτρες αποτελούνται σε μεγάλο βαθμό από οξαλικά. Καλό είναι να περιορίσετε τις τροφές και τα ροφήματα που περιέχουν πολλά οξαλικά, όπως το σπανάκι, τα αμύγδαλα, τα παντζάρια, το κακάο, το τσάι, οι μπάμιες και οι πατάτες. Αν είναι





αναγκαστικό να φάτε τροφές με οξαλικά, είναι σημαντικό να τις συνοδεύετε με τροφές που είναι πλούσιες σε ασβέστιο, όπως για παράδειγμα να τρώτε τις μπάμιες με γιαούρτι ή το κακάο με γάλα. Τα φυλλώδη λαχανικά πρέπει να τα βράζετε και να πετάτε το νερό. Με αυτό τον τρόπο θα μειωθούν τα οξαλικά. Αποφύγετε τα συμπληρώματα με βιταμίνη C σε μεγάλες δόσεις. Σε μερικούς ανθρώπους, άνδρες κυρίως, ο μεταβολισμός του μετατρέπει την βιταμίνη C σε οξαλικά. Αυτό έχει αποδειχθεί σε μελέτες ότι μπορεί να οδηγήσει σε πέτρες στα νεφρά. Προσοχή με τα συμπληρώματα ασβεστίου. Έχει αποδειχθεί επανειλημμένα ότι τα συμπληρώματα ασβεστίου αυξάνουν την πιθανότητα να δημιουργηθούν πέτρες στα νεφρά. Καλό είναι να τα χρησιμοποιείτε μόνο όταν τα έχετε ανάγκη. Σε περίπτωση που είναι αναγκαίο να τα χρησιμοποιήσετε, επιλέξτε ασβέστιο σε μορφή κιτρικού ασβεστίου, και όχι ανθρακικού ασβεστίου, και προσπαθήστε να χωρίσετε την ημερήσια δόση σε μικρότερες. Δηλαδή, αντί να πάρετε 800 mg ασβεστίου σε μία δόση, προτιμήστε 2 δόσεις των 400 mg ή 3 δόσεις των 300 mg ή 4 δόσεις των 200 mg. Τέλος, υπάρχουν κάποια άλατα που βοηθούν στην αλκαλοποίηση των ούρων που μπορεί να βοηθήσουν στην διάλυση των λίθων στα νεφρά, αλλά αυτό πρέπει να γίνει υπό την επίβλεψη κάποιου γιατρού. Αυτές οι οδηγίες αφορούν το 80-90% των λίθων που είναι λίθοι οξαλικού ασβεστίου. Σπανιότερα, οι λίθοι είναι άλλης μορφής και μερικές οδηγίες μπορεί να είναι διαφορετικές, γι’ αυτό καλό είναι αν καταφέρετε να συλλέξετε έναν λίθο να τον πάτε σε έναν γιατρό για να σας κατευθύνει να εξετάσετε χημικά την πέτρα έτσι ώστε να μπορέσει να σας δώσει πιο ειδικές οδηγίες. Αν βρήκατε το θέμα ενδιαφέρον, σας παρακαλώ, να πατήσετε το κουμπί μου αρέσει, να το μοιραστείτε με άτομα που θα το βρουν ενδιαφέρον και να εγγραφείτε στο κανάλι για να σας ενημερώνουμε για μελλοντικά θέματα. Επίσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα σχόλια για να ζητήσετε να παρουσιάσουμε ένα θέμα στο μέλλον. Σας ευχαριστώ πολύ.